Nočné pomočovanie u detí

Najčastejšie otázky o nočnom pomočovaní

Je moje dieťa len lenivé si v noci dôjsť na záchod?

Nočné pomočovanie nie je vinou dieťaťa. Ide o mimovoľný, tj nechcený únik moču a rozhodne sa vaše dieťa nepomočuje naschvál. Dieťa získava plnú kontrolu nad močovým mechúrom postupne.1 Dieťa si navyše počas spánku ani nemusí uvedomiť, že sa mu chce na záchod a neprebudí sa.2 Nie je dôvod preto dieťaťu za pomočovanie nadávať ani ho trestať. Naopak doprajte mu dostatok podpory, než nočné pomočovanie zvládne. Dobrým pomocníkom pri nočnom pomočovaní môžu byť DryNites® detské naťahovacie nohavičky na noc , ktoré vďaka svojim 5 vrstvám poskytujú maximálnu ochranu pred pretečením. Takže vaše dieťa sa už nebude musieť tak báť, že jeho postieľka bude v noci mokrá.1

V koľkých rokoch by sa dieťa malo prestať v noci pocikávať?

Vaše dieťa nie je prvé ani posledné, ktoré má v noci problém s únikom moču. Väčšina detí získava plnú kontrolu nad močovým mechúrom približne okolo 5. roku života. Napriek tomu sa nočné pomočovanie vyskytuje približne až u 15 % päťročných detí a jedná sa o druhé najčastejšie ochorenie hneď za alergiami. Avšak vývoj každého dieťaťa je iný a považuje sa za normálny, pokiaľ sa aj dieťa do 7 rokov veku občas v noci pomočí. Nočné pomočovanie potom trápi približne 7 % desaťročných detí au 1-0,5 % prípadov prechádza do dospelosti.1

Prečo sa kamarátkine dieťa nepočúra a moje áno?

Kontrola vyprázdňovania moču sa u dieťaťa vyvíja postupne. Tento vývoj je zložitý fyziologický proces a u každého dieťaťa sa môže líšiť v rozmedzí niekoľkých rokov. Vo veku 5 rokov je stále až 15 % detí, ktoré naďalej trápia nočné pomočovanie.1 Možno tak vaše dieťa potrebuje len trochu času. Doprajte preto svojmu dieťaťu do tej doby dostatok podpory, než sa naučí močový mechúr plne ovládať. Dovtedy vašim pomocníkom môžu byť detské naťahovacie nohavičky na noc DryNites® , ktoré vďaka 5 vrstvám poskytujú maximálnu ochranu pred pretečením.

Prečo sa syn v noci pomočuje, keď dcéra s tým nemala problém?

To, že sa jedno dieťa nepomočuje, neznamená, že druhé sa pomočovať nebude. U detí môže byť pomočovanie v noci spôsobené mnohými faktormi , a to ako v súvislosti s ich vývojom, tak s ich emóciami. Nočné pomočovanie môže súvisieť aj so zdravotným stavom dieťaťa. Môže ísť napríklad o infekciu močových ciest alebo o zlú funkčnosť močových ciest. Dobré je preto obrátiť sa na odborníka v okamihu, keď je vášmu dieťaťu viac ako 5 rokov a pomočuje sa aspoň 1x mesačne.3

V neposlednom rade svoju rolu hrá aj genetika. U chlapcov je pomočovanie 1,5-2x častejšie ako u dievčat.3 Je dôležité si preto uvedomiť, že vaše dieťa za nočný únik moču nemôže. Rozhodne syna za nočný únik moču netrestajte, naopak pátrajte po dôvodu, prečo sa pomočuje a doprajte mu ohľadom jeho problému dostatok porozumenia a opory.

Je detské nočné pomočovanie dedičné?

Genetika hrá v prípade nočného pomočovania významnú úlohu. Dieťa má 44 % pravdepodobnosť, že sa bude pomočovať, ak sa pomočoval jeden z jeho rodičov dieťa. Ak sa pomočovali obaja rodičia, pravdepodobnosť vzrastá až na 77 %.1

Ako zbaviť dieťa nočného pomočovania?

Nočné pomočovanie je nevedomý proces. Je dôležité dieťaťu vysvetliť, že sa nemá za čo hanbiť a že to nie je jeho chyba.

Kontrola vyprázdňovania moču sa u dieťaťa vyvíja postupne a dĺžka tohto procesu sa môže u každého dieťaťa líšiť v rozmedzí niekoľkých rokov. Ak je vaše dieťa staršie ako 5 rokov a pomočuje sa počas spania aspoň 1x mesačne, je vhodné obrátiť sa na lekára.3 Nočná enuréza  je lekársky termín pre mimovoľné nočné pomočovanie u dieťaťa, ktoré má minimálne 5 rokov veku.2 Doktor vám pomôže odhaliť príčinu, prečo sa vaše dieťa v noci pocikáva , a nastaví vhodnú liečbu. A pretože pomočovanie v noci je nevedomé, je dôležité po celý čas k dieťaťu pristupovať s pochopením a poskytovať mu dostatok opory. Pred návštevou doktora potom svoje dieťa uistite, že nie je čoho sa obávať a buďte pripravení mu poskytnúť dostatočnú podporu.

Môžem ja niečo urobiť, aby sa dieťa v noci nepomočilo?

Existujú určité všeobecné odporúčania, ktoré pomôžu znížiť počet výskytov nočného pomočovania.

Najdôležitejším z nich je pozitívna motivácia. Nekárajte dieťa za to, že sa v noci pomočilo. Pomočovanie je proces, ktorý vaše dieťa vedome ovplyvniť nemôže, podobne ako napríklad žmurkanie. Naopak dieťa pochváľte a odmeňte, pokiaľ vydrží byť celý deň v noci v suchu. Stres či nevhodné poznámky ako napríklad, že len bábätká sa v noci pocikávajú, môžu v dieťati akurát vyvolať pocit zlyhania, a problém sa potom ešte viac zhoršuje.

Vhodným spôsobom, ako predchádzať nočným nehodám je úprava pitného režimu. Dieťa by malo získať väčšinu tekutín počas dňa a večer by sa potom mal príjem tekutín obmedzovať.4 Pred spaním by sa malo ísť dieťa tiež vždy riadne vymočiť.1 Nebojte sa urobiť z týchto opatrení zábavnú hru. Ak dieťa počas dňa dodrží všetky opatrenia, dostane na konci dňa napríklad samolepku.

Môže používanie naťahovacích nohavičiek na noc predĺžiť obdobie, kedy sa dieťa pomočuje?

Nočná enuréza , ako sa odborne nazýva nočné pomočovanie, úzko súvisí s vývojom mozgu. Kontrolu nad svojím močovým mechúrom získava dieťa postupne a jedná sa o zložitý fyziologický proces, ktoré sa môže u každého dieťaťa líšiť niekoľko rokov. Používanie naťahovacích nohavičiek na noc sa tento proces nijako nespomalí.6 Naťahovacie nohavičky naopak zabraňujú tomu, že vaše dieťa v noci bude spať v mokrej postieľke. DryNites® naťahovacie nohavičky pre deti na noc  majú jedinečný dizajn, takže vyzerajú ako bežné spodné prádlo. Vďaka tomu sú diskrétne a ich 5 vrstiev zároveň zaisťuje maximálnu ochranu pred pretečením. Okrem toho bolo klinicky dokázané, že prispievajú k lepšiemu spánku dieťaťa, takže sa ráno prebudia s lepšou náladou.*

Aká je súvislosť s nočným pomočovaním a hlbokým spánkom dieťaťa?

Samotný hlboký spánok nespôsobuje nočné pomočovanie. Naopak deti, ktoré sa v noci pomočujú, majú väčšinou menej kvalitný a viac prerušovaný spánok ako tie, ktoré spia v noci v suchu.4 Preto sú tu DryNites® naťahovacie nohavičky pre deti na noc . Bolo klinicky overené, že DryNites®  prispievajú k lepšiemu spánku dieťaťa, takže sa potom dieťa ráno prebudí s dobrou náladou a plnou energie.*

Musím dieťa v noci často budiť, aby si došlo na záchod?

Tento spôsob riešenia nie je vhodný. Keď je dieťa v noci často prebúdzané, prichádza o kvalitný spánok a na druhý deň je potom akurát unavené. Nočné prebúdzanie nijako neurýchli proces dozrievania nervovej sústavy dieťaťa. Navyše budiť dieťa vo chvíli, keď nepotrebuje na záchod, nijako nerieši problém, že sa dieťa nedokáže prebudiť vo chvíli, keď naozaj cikať musí. Veľmi často dieťa ani nie je rodičmi prebudené úplne, ale zostáva v polospánku, takže ráno si vôbec nemusí uvedomiť, že v noci bolo na záchode. To potom neumožňuje dieťaťu vedome pocítiť potrebu dôjsť si na záchod, v okamihu, keď skutočne potrebuje. Zlé je však tiež nechávať dieťa pomočené spať cez noc v mokre.4 Radšej kúpte svojmu dieťaťu naťahovacie nohavičky na noc DryNites®. Bolo klinicky overené, že prispievajú k lepšiemu spánku v noci* a vďaka svojim 5 vrstvám zaisťujú maximálnu ochranu pred pretečením, aby ste v priebehu noci nemuseli toľko báť, že budete riešiť mokro v postieľke.

Je lepšie nočné pomočovanie ignorovať, keď aj tak samo vymizne?

Je pravdou, že deti kontrolu nad vyprázdňovaním získavajú postupne a nočné pomočovanie naozaj u väčšiny detí postupne vymizne.1 Napriek tomu ale pokiaľ budete problém úplne ignorovať, tak dieťa z toho môže byť naopak ešte viac nervózne, pretože nebude vedieť, čo sa deje. Nebojte sa preto so svojim dieťaťom otvorene hovoriť o jeho nočných nehodách a všetko mu trpezlivo vysvetlite.

Kedy má zmysel ísť s nočným pomočovaním k lekárovi?

Dieťa získava plnú kontrolu nad močovým mechúrom postupne. Ako dieťa rastie, nočné pomočovanie väčšinou postupne vymizne. Ak sa však únik moču v noci vyskytuje u dieťaťa staršieho ako 5 rokov aspoň 1x mesačne, je vhodné obrátiť sa na lekára.3 Nočné pomočovanie môže byť spôsobené mnohými faktormi  a nie je to nič za čo by ste sa mali hanbiť. Na vine môže byť kapacita a funkčnosť močového mechúra a ciest, rôzne ochorenia, anatomické či funkčné poruchy alebo infekcia močových ciest.3 Doktor vám tak pomôže odhaliť príčinu nočného pomočovania a stanoví optimálnu liečbu.

Je nočné pomočovanie spôsobené psychickými problémami?

Nočné pomočovanie, odborne nazývané enuréza , nie je spôsobené psychickými problémami. Avšak pomočovanie v noci môže dieťaťu psychické problémy spôsobiť, pretože veľmi negatívne ovplyvňuje sebavedomie dieťaťa. A pokiaľ trvá dlhšie, môže viesť až k väčšej náchylnosti k depresiám či k problémom v škole.4 Dôležitý je v tomto prípade prístup rodičov. Ak rodičia dieťa za pomočovanie dieťa trestajú, všetko sa len zhoršuje.1 Rovnaký dopad majú aj nevhodné poznámky1 typu: „Je to hanba, že si sa pocial. Veľký chlapci už toto nerobia.“ V dieťati to akurát vyvolá pocit zlyhania, hoci za nočný únik moču vôbec nemôže, pretože sa všetko deje nevedome. Je to akoby ste ho kárali za to, že žmurká. Buďte preto so svojim dieťaťom trpezliví, a doprajte mu dostatok opory a pochopenia, kým jeho nočné epizódy prestanú.

Ako pomočovanie ovplyvňuje stres?

Psychická pohoda hrá pri nočnom pomočovaní veľkú rolu. Pokiaľ je dieťa ponižované a je mu hovorené, že už je dostatočné veľké, aby sa teda zvládlo v noci nepomočovať, alebo je dokonca za pomočovanie trestané, nočné pomočovanie to len zhoršuje.1 V dieťati to akurát vyvoláva pocity zlyhania, hoci pomočovanie v noci sa deje nevedomky, teda bez toho, aby to dieťa chcelo.

Pokiaľ negatívne pocity u dieťaťa pretrvávajú dlho, môže to viesť k nízkemu sebavedomiu dieťaťa či k psychickým problémom. V prípade, že sa k tomu pripojí aj nadmerný stres, napríklad v škole, pri rozvode rodičov atp., môže sa dokonca nočné pomočovanie dieťaťu vrátiť.1 Za návrat nočného pomočovania podľa niektorých štúdií môžu až zo 75 % psychické problémy a nadmerný stres.5

Nie je teda správne dieťa za jeho nočné nehody trestať. Skúste ho naopak pochváliť za to, že zostalo v noci suché.

Môže sa nočné pomočovanie dieťaťu vrátiť?

Áno, nie je nezvyčajné, že u dieťaťa, ktoré sa odnaučilo sa v noci pocikávať, sa tieto problémy neskôr objavia znova.5 Ak vaše dieťa malo viac ako 6 mesiacov suché obdobie, hovoríme o tzv. sekundárnej enuréze.2 A tá nie je vôbec vzácna. Z detí, ktoré sa v noci pomočujú, tvoria až cca 25 percent tie, ktorým nočné pomočovanie vrátilo. Veľkú úlohu pri sekundárnej enuréze zohráva psychický stav dieťaťa. Niektoré štúdie uvádzajú, že za návrat pomočovania môžu až zo 75 % psychické problémy, ako je rozvod či úmrtie v rodine alebo napríklad aj narodenie mladšieho súrodenca, prípadne iné stresové situácie, ako je preťaženie v škole, šikanovanie atď. Príčinou môže byť ale aj infekcia močových ciest alebo hyperaktivita močového mechúra.5 Pokiaľ sa teda vaše dieťa po dlhšom období sucha opäť pomočovanie v noci vráti, netrestajte ho, ale hľadajte príčinu . A hlavne mu poskytnite dostatok lásky a opory, aby v návrate enurézy nevidelo iba svoje zlyhanie.

Je vhodné hovoriť o nočnom pomočovaní môjho dieťaťa s ostatnými?

Nie je nutné robiť z nočného pomočovania detí tabu. Ide o vec, ktorá sa spája s prirodzeným vývojom každého dieťaťa, pretože dieťa získava plnú kontrolu nad močovým mechúrom postupne.

V prvom rade sa nebojte o nočnom pomočovaní hovoriť s lekárom dieťaťa, ak vášmu dieťaťu bolo viac ako 5 rokov a v posteli sa pocikáva aspoň 1x mesačne.3 Určite nebudete prvý ani posledný rodič, ktorý sa naňho s týmto problémom obracia. Nočné pomočovanie sa vyskytuje až u 15 % päťročných detí a približne u 7 % desaťročných detí.1 Doktor vám pomôže zistiť príčinu  pocikávania, nastaviť vhodné návyky a stanoviť optimálnu liečbu.

A nemusíte sa ani báť porozprávať o nočných príhodách vášho dieťaťa hovoriť s rodičmi jeho kamarátov alebo so svojimi známymi. Môže vás naopak prekvapiť, že sa napríklad s týmto problémom stretávajú tiež. Zdieľanie rovnakého problému vám pomôže aspoň čiastočne zmierniť stres, ktorý vám spôsobuje, a budete mať pocit, že v tom nie ste sami.

Môže moje dieťa prespávať u kamarátov alebo jazdiť na tábory, aj keď sa v noci pocikáva?

V prvom rade sa uistite, že Vaše dieťa už je dostatočne pripravené stráviť noc mimo domova. Ak áno, nie je dôvod mu brániť v utužovaní kamarátskych väzieb iba preto, že má v noci mokré nehody.

Najprv sa dieťaťa opýtajte, či má z prespania mimo domova nejaké obavy, a trpezlivo mu odpovedzte na všetky jeho otázky. Máme pre vás potom niekoľko tipov, aby prespávačka mimo domova nebola pre vaše dieťa príliš stresujúca.

Zabaľte svojmu dieťaťu pre istotu náhradné oblečenie a pyžamo. Nezabudnite ani na DryNites® naťahovacie nohavičky pre deti na noc . Vďaka svojmu dizajnu vyzerajú ako normálna spodná bielizeň a 5 vrstiev zaistí maximálnu ochranu pred pretečením, aby sa pri prespaní mimo domova, nemuselo toľko báť, že pociká postieľku.

Vhodné je tiež naučiť vaše dieťa, aby DryNites® naťahovacie nohavičky pre deti na noc  používalo pod pyžamkom podobne ako bežnú spodnú bielizeň. Deti sú predsa len veľmi zvedavé a takto sa môže prípadne vyhnúť nepríjemným otázkam.

Náhradné naťahovacie nohavičky pre deti na noc DryNites® spolu s náhradným oblečením mu dajte do malého batôžku, ktorý si bude môcť dať blízko postele. Ak by sa predsa nejaká nehoda v noci stala, bude si takto môcť jednoducho batôžtek odniesť niekam, kde bude mať súkromie, aby sa prezlieklo. Pokiaľ nie je možné, aby batôžtek malo pri sebe, nech si dá náhradné oblečenie pod matrac, do spodnej časti spacieho vaku alebo do obalu od vankúša. Zaistite tiež, aby v prípade potreby malo vaše dieťa po ruke igelitovú tašku, kam bude môcť mokré oblečenie dať a uzavrieť.

Povedzte svojmu dieťaťu, že cez deň má veľa piť, ale večer by už malo postupne obmedziť príjem tekutín. Dieťaťu tiež pripomeňte, že si má dôjsť na záchod, kým pôjde spať.1 Rovnako ho povzbuďte, aby sa nebálo si povedať niekomu dospelému, kedykoľvek bude v noci potrebovať na záchod. Veľmi pomáha, pokiaľ sa môže obracať na niekoho, komu dôveruje a kto už o jeho probléme vie a bude mať pre neho dostatok porozumenia.

Hlavne ale nerobte z prespania u kamaráta žiadnu vedu. Nočné pomočovanie v posteli je bežná vec a stretáva sa s tým veľa rodičov. Nebojte sa preto porozprávať s dospelým dozorom, určite bude mať pre vás aj vaše dieťa pochopenie. Je vhodné k tomuto problému pristupovať vecne, podobne ako keby dieťa malo alergiu – treba si strážiť určité skutočnosti, ale inak by nočné pomočovanie nemalo vaše dieťa nijako obmedzovať.

 

* Klinicky dokázané, že prispievajú k lepšiemu nočnému spánku. Lepšie, ako nenosiť žiadne absorpčné nohavičky a plienky. Na základe klinickej štúdie uskutočnenej v rokoch 2020-2023 v Dánsku, Belgicku a Spojenom kráľovstve. Viac informácií nájdete na našich webových stránkach.

Zdroje:
1 Novák I. Monosymptomatické noční pomočování. Urol. praxi 2014; 15(1): 7-11. Dostupné z www: https://www.urologiepropraxi.cz/pdfs/uro/2014/01/02.pdf
2 Flögelová H., Vrána J. Noční pomočování – problém každé ambulance pediatra. Pediatr. pro Praxi 2009; 10(3): 146–150. Dostupné z www: https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2009/03/02.pdf
3 Gut J., Kolská M. Diferenciální diagnostika úniků moči u dětí. Pediatr. pro Praxi 2004; 3: 149–150. Dostupné z www: https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2004/03/10.pdf
4 Drlík P., Drlík M., Heráček J., Kočárek M. Enuréza rezistentní na léčbu. Urol. praxi 2017; 18(4): 154–157. Dostupné z www: https://www.solen.cz/pdfs/uro/2017/04/03.pdf
5 Dítě Z., Kulhánek J. Problémy s pomočováním. ŠanceDětem.cz. 04.01.2021. Dostupné z www: https://sancedetem.cz/problemy-s-pomocovanim
6 Myths about Bedwetting. AskDr.Sears.cz. Cit. 14.11.2024. https://www.askdrsears.com/topics/health-concerns/sleep-problems/bedwetting/myths-about-bedwetting/

Informácie obsiahnuté na tejto stránke nenahrádzajú špecifické, individuálne lekárske poradenstvo a usmernenia od vášho lekára alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak sú známe všetky okolité podmienky a okolnosti. Ak máte obavy o svoje zdravie alebo o zdravie svojich blízkych, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Nikdy by ste nemali odkladať vyhľadanie lekárskej rady, ignorovať lekárske rady alebo prerušiť liečbu kvôli informáciám na tejto webovej stránke. Zámerom spoločnosti Depend® (a prípadne všetkých zdravotníckych pracovníkov) je, aby informácie na tejto webovej stránke boli aktuálne, včasné a presné, ale v rozsahu, ktorý nám dovoľuje zákon, nenesieme žiadnu zodpovednosť za tvrdenia, chyby alebo omyly. Spoločnosť Depend® môže tento materiál kedykoľvek zmeniť a doplniť bez predchádzajúceho upozornenia.